孕妇化验值异常怎样看待?

妊娠期间,孕妇全身器官为适应胎儿生长发育的需要,出现了一系列生理变化。如果这些变化超出了生理的范围,或者孕妇本身患慢性§病不能适应妊娠期的各种▇█变化,那⊙么孕妇和胎儿【都可出现病理情况,给母儿带来一定的危害。

因此妊娠阶段,要按常规进行很多化验,以便尽可能早期发现病情,并及早ξ采取有效措施,避免病情发展,保障孕妇健康和胎儿正常发育。孕妇化验值异常可提示疾病的存在,但有▋些化验值的"异常&qu▔o℉t;却是孕期的正常现™象。那么,应该怎样看°゜待孕妇化验┝值异∪常呢?

血分析(血常规)检查主要包括白细胞、红细胞、血↹红蛋白、血小板等︴项目。血分析检查可帮助了解孕妇有否感染、贫血等情况。▽妊∮娠∷期白细胞比未▨孕时略高,但如果过高,应考虑是否有感染。怀孕后,由于母体内新в陈代谢加快,氧气的需要量增加,因此循环血容量(其中包括血浆及☺☻白细胞、红细胞、在红细胞中负责携带氧的血红蛋白等血液成分)也随之增加。

总的来说,血浆容量较原来增加较多,而红细胞增∽加得较少。因此妊娠晚期孕妇的血★液比未怀孕时要稀一些,血分析检查会发◤现红细ж胞、血红蛋白、红细胞压积较未孕时低,这是正常现象,医学上成为妊▒娠期生理性贫血。但如┚果孕妇红细↔胞数目在3.5×1μ09/L以下(非孕成年妇╝女为α(3.5~5.0)×109/L×),血红蛋白(又称血¨色素)含Ⅲ量→低于每100毫升10克(非孕成年妇女为11克~15克),或红细胞压积在30%Ы以下(非孕成年妇女为37~4⿹8%),就属۩异常,可诊断为贫血。医生往往Д只化验血红蛋白一项就可作出诊断。在孕期,孕Ⅶ妇不需常做血分析检查,通常早孕时化验一次,如无异常,妊娠最后10周内再检查一次。当然,如果结果有异常,就要随时检查了。

每次产前检查,都应进行尿常规检查。因为妇女怀孕后,肾脏的工作量大大增加,如果肾脏不能负担这部分额外的工作,导致肾功能有损害,尿常规检查会有所反映。留小便标本时最好采用&quo〒t;中段尿",即小便排出少部分后,再留取尿液,也不要最后的⊕尿液,这样可避免检查结果发生误差,如出现尿蛋白假阳性。如果尿中出现蛋白,要考虑&q♠uot;妊娠高血压综合征"的可∏能性。如果尿糖呈阳性,可能是糖尿病,也可能是妊娠期肾脏血◎流量增加所致,应进行葡❤☜萄糖耐量试验来确诊。Ⅱ

肝功能及肝炎病δ毒的检查已成为常规∈,化验值异常应考虑肝炎。

如果未孕时血清甲胎蛋白检查为阳性,要结合肝功能的结果考虑肝癌等疾病的可能,但怀孕后就不必做┙此考虑。测定血清甲胎蛋白,对诊断胎儿开放性∩神经管畸形如无脑儿、脊柱裂等很有价值,必要时应作羊水细胞核型分析。

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